andrzejn | Условность сумасшествия

– Скажи мне, Рода, – начал я без предисловий, – что с этой женщиной?
Рода уставилась на меня так, будто это я спятил.
– Она сошла с ума.
– А почему ты так решила?
– Она сумасшедшая. Это же видно по тому, как она себя ведёт.
– Но как ты поняла, что она сумасшедшая? Что она сделала?
– Она убила козу.
– И что? – с антропологической непредвзятостью спросил я. – Масаи всё время убивают коз.
Рода посмотрела на меня как на недоумка.
– Коз убивают только мужчины.
– Ладно, а ещё откуда понятно, что она сошла с ума?
– Она слышит голоса.
Я снова прикидываюсь дурачком.
– Но ведь все масаи иногда слышат голоса.
(На обрядовых церемониях перед долгими перегонами скота масаи устраивают экстатические танцы и вроде бы слышат голоса).
И тут Рода одной фразой выразила примерно половину того, что нужно знать о кросс-культурной психиатрии.
– Она слышит голоса не вовремя.

Р.Сапольски. Записки примата

Есть такое мнение в антипсихиатрическом движении: дескать, психические расстройства – это просто описание несоответствия (свободного) человека обычаям (закрепощающего) социума. Дескать, нет никаких расстройств; поместите сумасшедшего в общество, где всем принято вот так себя вести – и там он будет абсолютно нормален.

До некоторой степени это так. Психически нарушенные люди ведут себя странно, но степень этой странности и правда субъективна. Тридцать лет назад только безусловно сумасшедшие могли громко препираться на улице с невидимым собеседником; теперь, слава беспроводным гарнитурам, это уже не так бросается в глаза. Но, если приглядеться, сумасшедшие остаются всё такими же странными и ведут себя странно. Хотя, казалось бы, вот, обычаи изменились, вон то уже нормально.

Дело в том, что да, психическое расстройство определяется дезадаптацией к социальной жизни (то есть к жизни вообще, но несоциальной жизни у нас пока не бывает). Но – не к конкретным обычаям конкретного общества, а к наличию системы обычаев вообще. Расстройство психики нарушает саму способность в полной мере замечать, что и как тут принято, и в большинстве случаев вести себя соответственно.